
En la fisura anal y en el dolor anal crónico, el esfínter está contraído de más, no deja cicatrizar la herida y duele mucho al evacuar. La toxina botulínica relaja el músculo durante 3 a 4 meses — tiempo suficiente para que la fisura cicatrice y el dolor desaparezca. Es la alternativa más utilizada hoy en día a la esfinterotomía quirúrgica, sin riesgo permanente de incontinencia.
Fisura anal crónica que no cicatriza con tratamiento médico, dolor anal funcional (proctalgia) sin causa estructural, falla de pomadas y baños de asiento, o como primera línea de tratamiento antes de considerar cirugía abierta del esfínter.
Procedimiento ambulatorio, con anestesia local. Dura unos 15 minutos. Antes se realiza valoración con exploración dirigida y, si se requiere, ultrasonido endoanal para descartar otras causas. La Dra. Brisa Villanueva habla con cada paciente para explicar el procedimiento y cuándo notará el alivio.
El alivio del dolor empieza en los primeros días y se completa en una o dos semanas. La cicatrización de la fisura suele tomar 4 a 8 semanas. Se entregan indicaciones de higiene, dieta y baños de asiento, además de control para confirmar cicatrización.
La toxina botulínica funciona muy bien cuando la causa del dolor está bien identificada. Aplicarla a ciegas, sin estudiar al paciente, falla con frecuencia. La Dra. Brisa Villanueva cuenta con ultrasonido endoanal BK de alta gama y manometría anorrectal 3D en su consultorio para entender con precisión qué está pasando con el esfínter antes de aplicar la toxina. Además, contamos con equipo especializado de última generación, complementario a tu diagnóstico, y cuando se requiere el estudio puede realizarse en la misma consulta. Tiene doble certificación en Cirugía General y Coloproctología. Ha acompañado a más de 500 pacientes con patología anorrectal. Atendemos sin distinción de género ni preferencia sexual. Puede acudir a valoración con la Dra. Brisa Villanueva y aclarar dudas si es candidato a este procedimiento.